成日尿頻好尷尬?醫生教你分清膀胱過動癥同尿道炎!
「開會半個鐘要走出去上廁所,同事都用異樣眼光睇我」「逛街不敢飲奶茶,驚沿途搵唔到廁所」—— 好多女性朋友受尿頻困擾,卻唔知自己係膀胱過動癥定尿道炎,亂食藥反而加重問題。今日結合香港泌尿科醫生專業分析、真實就醫案例,拆解兩種病癥嘅核心區別、檢查方法同改善方案。
常踩嘅坑 —— 將「兩種病」搞混,耽誤治療
住銅鑼灣嘅阿詩(32 歲,真實用戶案例)之前就犯過呢個錯:「成日想上廁所,夜晚要起夜 2-3 次,以為係『上火』引起嘅尿道炎,自己買抗生素食,食咗一周都無效,仲越食越覺得膀胱脹。後來去睇醫生,先知係膀胱過動癥,抗生素根本無用!」
香港瑪麗醫院泌尿科李醫生話:「臨床見到超過 6 成港女將兩種病搞混,主要因為都有『尿頻、尿急』癥狀,但病因同治療方法完全唔一樣 —— 尿道炎係細菌感染,要靠抗生素;膀胱過動癥係膀胱肌肉失控,靠藥物同行為訓練,搞混咗會延誤病情,甚至傷腎。」
根據香港醫院管理局 2024 年數據,香港約有 18% 成年女性受尿頻困擾,當中 45% 係膀胱過動癥,35% 係尿道炎,剩低 20% 係其他原因(如子宮肌瘤壓迫)。

核心對比:膀胱過動癥 vs 尿道炎,3 個點即刻分清
李醫生教大家用「癥狀、排尿感受、伴隨反應」三點區分,仲整理成對比表,一目了然:
對比維度 | 膀胱過動癥(OAB) | 尿道炎(UTI) |
核心癥狀 | 尿頻(每日超 8 次)、尿急(忍唔住)、夜尿多(每晚超 2 次) | 尿頻、尿急,伴隨尿痛(燒灼感)、尿色偏紅(帶血) |
排尿感受 | 每次尿量少,尿完仍覺得膀胱脹 | 每次尿量少,排尿時有刺痛或灼熱感,尿完舒服啲 |
伴隨反應 | 無發熱、腰痛,唔影響排尿暢順 | 可能有低燒(37.5-38℃)、腰痛,嚴重時排尿不暢 |
常見誘因 | 長期憋尿、精神緊張、飲太多咖啡 / 奶茶 | 唔注意私處衛生、性生活後細菌入侵、憋尿 |
住九龍灣嘅阿玲(29 歲)就試過尿道炎,佢分享:「之前同男友旅行返嚟,開始覺得排尿時『燒住痛』,尿完仲想尿,第 2 日尿色仲有少少紅。去醫院驗尿,醫生話係細菌感染,開咗 5 日抗生素,食完就好曬 —— 同阿詩嘅膀胱過動癥完全唔一樣,我無夜尿,主要係痛。」
港人必知:出現呢啲情況,一定要睇醫生!
李醫生提醒,唔好靠「自我判斷」用藥,出現以下情況要及時就醫:
尿頻持續超 3 日,伴隨尿痛或尿色變紅;
夜尿多到影響睡眠,第二日無精神返工;
食完抗生素無效,反而加重尿頻 —— 呢啲可能係膀胱過動癥,而非尿道炎。
檢查方面,醫生通常會做兩步:「先驗尿(尿常規),睇有無細菌同紅血球,排除尿道炎;如果尿常規正常,再做膀胱超聲或尿流動力學檢查,確認係唔係膀胱過動癥。」阿詩就話:「我當時驗尿正常,醫生叫我做膀胱超聲,見到膀胱肌肉收縮頻繁,先確診係膀胱過動癥,開咗放鬆膀胱嘅藥,仲教我做凱格爾運動。」
實測:兩種病癥嘅改善方法,簡單易做!
尿道炎改善:靠「抗菌 + 護理」
阿玲分享自己嘅預防同治療經驗:「醫生叫我每日飲夠 2000ml 水,沖走膀胱細菌;性生活後即刻去廁所,唔好憋尿;私處用溫水清洗,唔好用刺激性沐浴露。犯病時食抗生素要捱足療程,唔好無痛就停藥,驚復發。」
膀胱過動癥改善:靠「藥物 + 行為訓練」
阿詩嘅改善方法更側重「訓練膀胱」:「醫生開嘅藥幫我放鬆膀胱肌肉,夜尿從 3 次減到 1 次;仲教我做凱格爾運動 —— 每日 3 組,每組收緊盆底肌 10 秒、放鬆 5 秒,練咗 1 個月,尿頻次數從每日 10 次減到 6 次,開會終於唔使頻頻走出去!」
另外,兩種病癥都要避開「刺激性食物」:咖啡、奶茶、辣椒、酒精會刺激膀胱,加重尿頻,阿詩同阿玲都話:「戒咗奶茶之後,明顯覺得好咗,之前一日飲兩杯,而家改飲暖水。」
溫馨提醒:唔好讓尿頻影響生活!
尿頻雖然唔算大病,記住唔好自行用藥,靠醫生檢查分清係膀胱過動癥定尿道炎,再對癥治療。日常少憋尿、多飲水、避開刺激性食物,配合適當訓練,好快就可以擺脫尿頻嘅尷尬 —— 對自己身體負責,先至可以開心生活!
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