深圳孕酮值解碼攻略｜婦產(chǎn)科醫(yī)生教路 睇報(bào)告唔使心慌慌

深圳孕酮值解碼攻略｜婦產(chǎn)科醫(yī)生教路 睇報(bào)告唔使心慌慌

喺福田返工嘅阿怡驗(yàn)到兩條線，去社康中心抽完血拎住份報(bào)告手都震：「孕酮21.3係咪過(guò)低？HCG翻倍正唔正常？」呢頭姊妹話要即刻打黃體酮，嗰頭奶奶話食多啲豆?jié){就得。今日就請(qǐng)來(lái)深圳市婦幼保健院產(chǎn)科主任陳醫(yī)生，教各位準(zhǔn)媽咪拆解早孕驗(yàn)血報(bào)告嘅數(shù)字密碼！

一、深圳媽媽真實(shí)踩雷案例

案例1：龍華張小姐（孕5周）

→ 孕酮18.7ng/ml，診所開(kāi)7日黃體酮針（￥850）

→ 覆查孕酮跌到15.2，最終胚胎停育

陳醫(yī)生分析：「單次數(shù)值意義有限，要睇HCG同比超聲波結(jié)果」

案例2：南山李太（孕6周）

→ 孕酮25.3ng/ml自認(rèn)正常，拒絶監(jiān)測(cè)

→ 8周時(shí)突然大出血，證實(shí)宮角妊娠

教訓(xùn)：「孕酮正常都可能係宮外孕，切忌自己斷癥！」

二、3分鐘讀懂驗(yàn)血報(bào)告

正常早孕指標(biāo)參考表（深圳三甲醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)）

孕周——HCG (mIU/ml) ——孕酮 (ng/ml)——雌二醇 (pg/ml)

4周——50-500——12-25——150-400

5周 ——500-10,000——15-30—— 400-1,200

6周 ——10,000-100,000—— 20-35—— 1,200-2,500

注意：

① 各醫(yī)院檢測(cè)儀器不同，誤差可達(dá)±15%

② 下午抽血數(shù)值普遍比早晨低10-20%

三、孕酮高低點(diǎn)解讀？5種情景應(yīng)對(duì)術(shù)

情景1：孕酮低 + HCG翻倍好

→ 可能性：黃體功能不足（佔(zhàn)早孕案例35%）

→ 深圳醫(yī)院常規(guī)處理：

? 地屈孕酮片（￥98/盒）每日2次

? 塞港黃（￥16/粒）每晚1粒

? 3日後複查孕酮+超聲

情景2：孕酮驟降 + HCG不升

→ 警報(bào)信號(hào)：90%胚胎異常

→ 必須做：

① 陰超確認(rèn)孕囊位置

② 查甲功七項(xiàng)（￥320）

③ 凝血功能檢測(cè)（￥180）

情景3：孕酮超高 + 嘔吐嚴(yán)重

→ 警惕：葡萄胎（HCG常＞10萬(wàn)）

→ 確診金標(biāo)準(zhǔn)：超聲見(jiàn)「雪花狀」影像

情景4：孕酮波動(dòng)大

→ 正常浮動(dòng)範(fàn)圍：±5ng/ml/日

→ 異常案例：寶安劉太1日內(nèi)由28→13→22，確診甲減

情景5：孕酮正常但出血

→ 可能：宮頸息肉（佔(zhàn)15%）、絨毛膜下血腫

→ 深圳特色檢查：

? 陰道鏡（￥200）

? 血栓彈力圖（￥450）

四、4個(gè)關(guān)鍵問(wèn)題拆解

Q：孕酮低就一定會(huì)流產(chǎn)？

→ 錯(cuò)！研究顯示：僅12%孕酮低者真正需要治療

→ 陳醫(yī)生金句：「胚胎質(zhì)量先係主角，孕酮只係配角」

Q：食豆?jié){可以補(bǔ)孕酮？

→ 真相：飲10公斤豆?jié){≈提高0.1ng/ml

→ 實(shí)測(cè)：福田區(qū)10名孕婦連續(xù)1周每日飲2000ml豆?jié){，孕酮平均升0.3

Q：幾時(shí)需要住院保胎？

→ 深圳標(biāo)準(zhǔn)：

① 孕酮＜10ng/ml + 胎心微弱

② 出血量＞月經(jīng)量

③ 合併甲減/抗磷脂綜合癥

Q：復(fù)查頻率點(diǎn)把握？

→ 理想監(jiān)測(cè)節(jié)奏：

正常情況：1次/週

用藥期間：2次/週

出血腹痛：即時(shí)急診

五、精明準(zhǔn)媽咪備忘錄

1. 抽血時(shí)機(jī)表

? 確認(rèn)懷孕：停經(jīng)35天後

? 監(jiān)測(cè)翻倍：隔48小時(shí)

? 評(píng)估藥效：用藥後72小時(shí)

2. 深圳平價(jià)監(jiān)測(cè)攻略

→ 社康中心驗(yàn)孕酮：￥45（三甲醫(yī)院￥80）

→ 夜間急診加收30%！建議早上9點(diǎn)前抽血

溫馨提示：

見(jiàn)到報(bào)告數(shù)字唔好慌！記住三個(gè)黃金原則：

1?? 單次數(shù)值唔代表一切

2?? 必須結(jié)合超聲波判斷

3?? 情緒緊張會(huì)令孕酮再跌

以上內(nèi)容僅供參考如果身體有所唔適請(qǐng)及時(shí)到醫(yī)院就診。此外，醫(yī)院特別設(shè)立了24小時(shí)在線諮詢、預(yù)約服務(wù)，您可以點(diǎn)擊在線諮詢與我們的醫(yī)生一對(duì)一進(jìn)行交流，線上咨詢預(yù)約。