子宮腺肌癥點(diǎn)算好?經(jīng)血多、經(jīng)痛到爆?香港醫(yī)生拆解成因+3大治療選擇

　　子宮腺肌癥點(diǎn)算好?經(jīng)血多、經(jīng)痛到爆?香港醫(yī)生拆解成因+3大治療選擇

　　「每次嚟M都痛到成個(gè)人癱咗咁，仲要血量多到要成日換衫，搞到我?guī)缀踹砀页鼋?。」呢句係 42 歲陳太太嘅自述。最後經(jīng)婦科檢查，佢先知自己原來患上咗 子宮腺肌癥。

　　呢個(gè)病名，可能好多人都聽過，但又唔知實(shí)際上係乜。香港每年都有唔少女士因?yàn)樽訉m腺肌癥影響日常生活同生育計(jì)劃，究竟點(diǎn)解會(huì)有呢個(gè)病?有冇得醫(yī)?

　　乜嘢係子宮腺肌癥?

　　簡單講，子宮腺肌癥就係 子宮內(nèi)膜組織「走錯(cuò)位」，入?yún)プ訉m肌肉層，跟住荷爾蒙週期一齊增厚、出血。久而久之，就會(huì)導(dǎo)致 子宮肥大、經(jīng)血過多、經(jīng)痛嚴(yán)重。

　　彌漫性：分佈喺成個(gè)子宮肌肉層

　　局部性(又叫子宮腺肌瘤)：集中喺某個(gè)區(qū)域

　　香港中文大學(xué)醫(yī)學(xué)院嘅婦科團(tuán)隊(duì)指出，大概 每 10 個(gè)婦女就有 1 個(gè)可能受影響，不過唔係個(gè)個(gè)都有明顯癥狀。

　　子宮腺肌癥有咩癥狀?

　　最常見嘅包括：

　　經(jīng)血量過多

　　經(jīng)痛到影響正常工作/生活

　　慢性盆腔痛

　　性交痛

　　嚴(yán)重時(shí)可致 貧血

　　有啲人仲可能一啲癥狀都無，要靠超聲波檢查先發(fā)現(xiàn)。

　　醫(yī)生建議：3大治療方向

　　1. 藥物治療(適合輕中度癥狀)

　　止痛藥：例如撲熱息痛、非類固醇消炎藥，主要紓緩經(jīng)痛

　　止血藥：減少經(jīng)量

　　荷爾蒙藥物：口服避孕藥、藥用子宮環(huán)(常見副作用係頭痛、乳房脹痛，但一般數(shù)月後會(huì)消失)

　　婦科李醫(yī)生提醒：「藥用子宮環(huán)係近年香港比較多人接受嘅方案，因?yàn)榭梢蚤L效控制經(jīng)血同經(jīng)痛，對(duì)將來生育冇影響?！?/p>

　　2. 手術(shù)治療(適合癥狀嚴(yán)重、無生育要求)

　　子宮切除手術(shù)：徹底根治，但唔再有生育可能

　　術(shù)後通常要住院 3–5 日，一個(gè)月左右復(fù)原

　　若保留卵巢，荷爾蒙水平唔會(huì)受影響

　　但如果仲有生育打算，就唔建議用呢個(gè)方法。

　　3. 高強(qiáng)度聚焦超聲消融術(shù)

　　呢個(gè)係比較新嘅方法，非入侵性，用超聲波聚焦熱能破壞腺肌組織。

　　優(yōu)點(diǎn)：唔洗開刀，可以保存子宮，保留生育能力

　　限制：治療後仍有復(fù)發(fā)機(jī)會(huì)

　　香港近年都有部分私家醫(yī)院同專科診所引入，但收費(fèi)相對(duì)高，一般需根據(jù)腺肌癥範(fàn)圍同療程次數(shù)計(jì)價(jià)。

　　真實(shí)個(gè)案分享

　　個(gè)案：40 歲職場媽媽

　　陳小姐因?yàn)榻?jīng)血過多導(dǎo)致嚴(yán)重貧血，幾乎每個(gè)月都要請(qǐng)病假。最初試過止血藥同止痛藥，但效果唔明顯。後來醫(yī)生建議用藥用子宮環(huán)，一開始有啲點(diǎn)滴出血，但三個(gè)月後，經(jīng)量同經(jīng)痛明顯改善，情況穩(wěn)定咗好多。

　　常見迷思

　　有子宮腺肌癥仲可唔可以懷孕？

　　局部性影響唔大

　　彌漫性可能增加不孕風(fēng)險(xiǎn)，亦會(huì)提升流產(chǎn)、早產(chǎn)機(jī)率

　　會(huì)唔會(huì)變成癌癥？

　　子宮腺肌癥屬於良性病變，唔會(huì)直接演變成癌癥

　　但要定期覆診，觀察子宮有冇持續(xù)肥大

　　總結(jié)

　　子宮腺肌癥唔係「罕見病」，但好多香港女性因?yàn)橛X得「痛經(jīng)係正常」而延誤就醫(yī)。事實(shí)上，持續(xù)經(jīng)血過多同嚴(yán)重經(jīng)痛，已經(jīng)係應(yīng)該搵醫(yī)生檢查嘅訊號(hào)。

　　治療方法唔係一刀切，由藥物、子宮環(huán)，到手術(shù)或 HIFU，每種方案都有利弊，重點(diǎn)係 配合個(gè)人年齡、生育計(jì)劃、癥狀嚴(yán)重程度。

　　及早診斷，配合合適治療，就算患上子宮腺肌癥，依然可以改善生活質(zhì)素，重拾健康同自信。