子宮內(nèi)膜瘜肉影響懷孕機(jī)率？醫(yī)生拆解成因、癥狀同治療方法

　　唔少女士備孕一段時(shí)間都無(wú)消息，做檢查時(shí)先發(fā)現(xiàn)有「子宮內(nèi)膜瘜肉」。好多人聽(tīng)到「瘜肉」兩個(gè)字都會(huì)緊張，以為係腫瘤或者會(huì)導(dǎo)致不孕。其實(shí)子宮內(nèi)膜瘜肉係婦科常見(jiàn)嘅良性病變之一，不過(guò)如果唔處理，確實(shí)可能影響受孕機(jī)會(huì)。

　　今次我哋請(qǐng)來(lái)婦產(chǎn)科醫(yī)生同真實(shí)病人經(jīng)驗(yàn)，一齊深入了解子宮內(nèi)膜瘜肉嘅成因、癥狀同治療方向。

　　一、子宮內(nèi)膜瘜肉係乜?點(diǎn)樣形成?

　　婦產(chǎn)科醫(yī)生鄧慧芝解釋：「子宮內(nèi)膜瘜肉係由子宮內(nèi)膜細(xì)胞過(guò)度增生形成嘅細(xì)小突起，好似一粒小肉芽，黏附喺子宮腔內(nèi)壁上。部分女士只有一粒，有啲會(huì)出現(xiàn)多發(fā)性瘜肉。」

　　形成原因同多種因素有關(guān)，包括：

　　荷爾蒙失衡：雌激素水平過(guò)高會(huì)刺激內(nèi)膜增生;

　　慢性子宮炎癥：感染或長(zhǎng)期刺激導(dǎo)致組織異常;

　　曾使用避孕藥或更年期荷爾蒙治療;

　　子宮手術(shù)後瘢痕或環(huán)境變化。

　　根據(jù)內(nèi)地《婦產(chǎn)科學(xué)雜誌》資料顯示，大約有20%育齡女性一生中會(huì)出現(xiàn)子宮內(nèi)膜瘜肉，而其中約一半係因?yàn)樵陆?jīng)不規(guī)律或不孕問(wèn)題先發(fā)現(xiàn)。

　　二、常見(jiàn)癥狀：唔痛但會(huì)「出血唔正?！?/strong>

　　大部分患者初期無(wú)明顯不適，但以下幾個(gè)情況值得注意：

　　月經(jīng)量變多、周期延長(zhǎng);

　　經(jīng)期之外出血或啡色分泌物;

　　下腹隱痛或腰酸;

　　長(zhǎng)期難懷孕。

　　黃小姐(34歲，深圳)分享：「我結(jié)婚兩年冇懷孕，去做子宮鏡檢查，醫(yī)生話有兩粒瘜肉黏喺子宮角位，阻住受精卵著床。切除之後，第二個(gè)月就成功懷孕?！?/p>

　　醫(yī)生提醒，瘜肉越接近輸卵管開(kāi)口，越容易影響精卵結(jié)合同著床;而過(guò)大的瘜肉亦會(huì)令子宮內(nèi)膜環(huán)境唔穩(wěn)，導(dǎo)致流產(chǎn)機(jī)會(huì)上升。

　　三、點(diǎn)樣確診?

　　確診主要靠三種檢查：

　　陰道超聲波：初步觀察子宮內(nèi)膜厚度及是否有異常陰影;

　　子宮造影或三維超聲：清楚顯示瘜肉位置;

　　宮腔鏡檢查：最準(zhǔn)確方法，可即時(shí)觀察並切除。

　　深圳怡康婦科醫(yī)院醫(yī)生指出：「宮腔鏡係微創(chuàng)技術(shù)，只需經(jīng)陰道伸入鏡頭，唔需開(kāi)刀，出血少、恢復(fù)快，一般手術(shù)後兩星期內(nèi)可恢復(fù)正常生活?！?/p>

　　四、治療方法與恢復(fù)時(shí)間

　　治療方式要睇瘜肉大小、數(shù)量及有冇癥狀。

　　觀察等待：對(duì)於細(xì)小、無(wú)癥狀、無(wú)生育計(jì)劃者，可定期超聲追蹤。

　　藥物調(diào)理：透過(guò)荷爾蒙藥物控制內(nèi)膜增生，但復(fù)發(fā)率較高。

　　宮腔鏡微創(chuàng)切除：最常見(jiàn)治療方式，安全、出血少，手術(shù)約20分鐘完成。

　　手術(shù)後醫(yī)生一般建議：

　　一星期內(nèi)避免性生活及浸浴;

　　飲食清淡，多補(bǔ)充鐵質(zhì)同蛋白質(zhì);

　　計(jì)劃懷孕者可於手術(shù)後一至兩個(gè)月內(nèi)開(kāi)始備孕。

　　根據(jù)臨床統(tǒng)計(jì)，切除瘜肉後懷孕成功率可提升約30%至40%。

　　五、醫(yī)生建議：定期檢查先係關(guān)鍵

　　好多女士覺(jué)得月經(jīng)唔準(zhǔn)係小問(wèn)題，但其實(shí)好多時(shí)都係子宮內(nèi)膜異常嘅信號(hào)。醫(yī)生提醒：「每年至少做一次婦科超聲波同子宮頸檢查，如果計(jì)劃懷孕卻半年未成功，更應(yīng)該詳細(xì)檢查子宮環(huán)境?！?/p>

　　六、總結(jié)

　　子宮內(nèi)膜瘜肉唔一定會(huì)致不孕，但確實(shí)可能影響受孕機(jī)率。好消息係，現(xiàn)代微創(chuàng)技術(shù)成熟、安全又快捷，大部分患者喺手術(shù)後都能順利懷孕。