人工流產(chǎn)沒有想像中簡單，看醫(yī)生怎麼說？

        人工流產(chǎn)沒有想像中簡單，看醫(yī)生怎麼說？

        人工流產(chǎn)適用於因母體患有某些嚴(yán)重疾病(如活動(dòng)性肺結(jié)核、嚴(yán)重的心臟病等)或妊娠合併癥，不適宜繼續(xù)妊娠者以及避孕失敗者。

        在妊娠24周以前，採用人工方法，把已經(jīng)發(fā)育但還沒有成熟的胚胎和胎盤從子宮裡取出來，達(dá)到結(jié)束妊娠的目的，稱為人工流產(chǎn)。

        人工流產(chǎn)按妊娠月份大小可分為早期人工流產(chǎn)和中期引產(chǎn)。妊娠12周前做人工流產(chǎn)稱為早期人工流產(chǎn);妊娠12-27周做人工流產(chǎn)稱為中期引產(chǎn)。

        一、做人工流產(chǎn)適宜的時(shí)間

        在妊娠10周以內(nèi)做人工流產(chǎn)最為適宜。因?yàn)?a href='http://www.lingyiinn.cn/jhsy/wtrl/1483.html' target='_blank' title='人工流產(chǎn)手術(shù)'>人工流產(chǎn)手術(shù)越早就越簡單、越安全;反之，手術(shù)就複雜，手術(shù)後康復(fù)時(shí)間也就慢。

        常用的早期人工流產(chǎn)手術(shù)有吸宮術(shù)(負(fù)壓吸引術(shù))和鉗刮術(shù)兩種。前者適用於10周以內(nèi)的妊娠婦女，後者適用於10-14周的妊娠婦女。妊娠10周以內(nèi)子宮不太大;胎兒和胎盤尚未形成，一般不需要擴(kuò)張子宮頸，很容易將胎塊組織吸出；手術(shù)中反應(yīng)輕;出血少，手術(shù)時(shí)間短，術(shù)後休息1-2小時(shí)就可以回家，恢復(fù)也很快，對身體影響小。

        妊娠10-14周時(shí)，因胚胎逐漸長大，胎盤已經(jīng)形成，子宮也隨著長大，這時(shí)做人工流產(chǎn)不宜用簡單的吸宮術(shù)，而需要採用鉗刮人工流產(chǎn)。該手術(shù)難度大，出血多，恢復(fù)也比較慢，對身體有一定影響。

        妊娠超過了14周就不能作上述兩種人工流產(chǎn)，而需要住院作引產(chǎn)手術(shù)，這樣更增加了孕婦的痛苦和手術(shù)的危險(xiǎn)性。

        因此，需要作人工流產(chǎn)的孕婦，應(yīng)儘量爭取在妊娠10周以內(nèi)作負(fù)壓吸引手術(shù)，以減輕流產(chǎn)者的痛苦。

        二、人工流產(chǎn)前應(yīng)注意的問題

        發(fā)現(xiàn)自己懷孕後而又不想生育時(shí)，應(yīng)儘量爭取在10周內(nèi)做人工流產(chǎn)。因?yàn)槿焉镌路萦螅中g(shù)併發(fā)癥愈多，故不要等妊娠月份大了再行流產(chǎn)或引產(chǎn)手術(shù)。

        作人工流產(chǎn)術(shù)前1周內(nèi)應(yīng)避免性生活，術(shù)前1日要洗澡、更衣，避免著涼和感冒。

        手術(shù)當(dāng)天早晨禁食或喝點(diǎn)糖開水。體溫超過37.5℃時(shí)應(yīng)改日手術(shù)。

        手術(shù)時(shí)要與醫(yī)生密切配合，不要過分緊張。

        三、哪些情況不宜做人工流產(chǎn)

        凡是因避孕失敗要求中斷妊娠者或因各種疾病不宜繼續(xù)妊娠者均可作人工流產(chǎn)。但遇有下列情況時(shí)，暫時(shí)不宜作人工流產(chǎn)。

        (1)各種急性傳染病或慢性傳染病急性發(fā)作期、嚴(yán)重的全身性疾病(如心力衰竭、癥狀明顯的高血壓、伴有高熱的肺結(jié)核以及嚴(yán)重貧血等)不能承受手術(shù)者。

        (2)急性生殖器官炎癥，如陰道炎、重度宮頸糜爛、盆腔炎等。

        (3)妊娠劇烈嘔吐引起的酸中毒尚未糾正者。

        (4)術(shù)前4小時(shí)內(nèi)，兩次體溫在37.5℃以上者。

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        四、早期人工流產(chǎn)有什麼特點(diǎn)

        妊娠12周以內(nèi)用人工的辦法中止妊娠稱為早期人工流產(chǎn)。

        這個(gè)時(shí)期的特點(diǎn)是胎兒較小，骨骼沒有發(fā)育或不堅(jiān)硬;子宮體不太大，子宮肌層厚，胎盤尚未形成等。所以，施行早期人工流產(chǎn)，胎塊容易從子宮壁剝離和從子宮頸口排出，故手術(shù)時(shí)間短，出血少，受術(shù)者痛苦小。常用的早期人工流產(chǎn)有負(fù)壓吸引和鉗刮術(shù)兩種。

        五、妊娠中期引產(chǎn)有什麼特點(diǎn)

        妊娠12-24周，用人工的辦法中止妊娠叫做妊娠中期引產(chǎn)。這一時(shí)期的特點(diǎn)是胎盤已經(jīng)形成，胎兒較大，骨骼變硬，娩出時(shí)需要充分?jǐn)U張子宮頸。另外，由於子宮增大，子宮壁充血變軟，手術(shù)時(shí)容易損傷子宮壁，因此中期引產(chǎn)要比早期人工流產(chǎn)難度大，併發(fā)癥多，故應(yīng)儘量做早期人工流產(chǎn)。

        常用的引產(chǎn)手術(shù)有水囊引產(chǎn)、藥物引產(chǎn)(利凡諾、天花粉和芫花引產(chǎn)等)。

        六、人工流產(chǎn)後應(yīng)注意的問題

        人工流產(chǎn)手術(shù)結(jié)束後應(yīng)觀察2小時(shí)，注意陰道流血和腹痛情況，假如沒有什麼反應(yīng)就可以回家。

        人工流產(chǎn)後需要休息2周，並預(yù)防著涼和感冒，多吃些富有營養(yǎng)的食物，使身體儘快恢復(fù)正常。

        在人工流產(chǎn)後的一段時(shí)間內(nèi)，子宮內(nèi)膜上的創(chuàng)傷尚未恢復(fù)，子宮頸口鬆弛，宮頸內(nèi)原來的粘液栓(具有阻止細(xì)菌進(jìn)入宮腔的作用)已被去掉，新的粘液栓尚未形成，此時(shí)如不注意外陰部衛(wèi)生，陰道內(nèi)細(xì)菌容易進(jìn)入宮腔引起感染。

        因此，人工流產(chǎn)後要更加保持外陰部清潔衛(wèi)生，每天用溫開水清洗1-2次，勤換月經(jīng)墊和草紙。2周內(nèi)或陰道流血未乾淨(jìng)前不要坐浴，1個(gè)月內(nèi)禁止性生活，以防生殖器官感染。如果有發(fā)熱、腹痛或陰道分泌物有異常氣味，可能為感染所致，要及時(shí)就診。

        人工流產(chǎn)時(shí)胎盤被剝離後，子宮壁上所留下的創(chuàng)面可有少量出血，這種情況隨著子宮收縮及創(chuàng)面修復(fù)，一般在3-5天陰道流血漸漸停止，最多不超過10-15天。如果陰道流血量超過月經(jīng)血量，持續(xù)時(shí)間過長，這時(shí)需要及時(shí)就診治療。

        人工流產(chǎn)後多數(shù)在1個(gè)月左右卵巢就會(huì)恢復(fù)排卵，隨後月經(jīng)來潮。因此，人工流產(chǎn)後只要恢復(fù)性生活，就要採取避孕措施，避免再次懷孕。如準(zhǔn)備採用節(jié)育環(huán)避孕者，可以在人工流產(chǎn)的同時(shí)放節(jié)育環(huán)，因?yàn)檫@時(shí)放環(huán)成功率高，脫落率低，副作用少。

        七、多次作人工流產(chǎn)對身體有什麼危害

        當(dāng)前，作人工流產(chǎn)的婦女很多，造成人工流產(chǎn)過多的原因，一方面是有些人沒有掌握避孕藥具的使用方法或沒有堅(jiān)持使用而造成避孕失敗，也有的是避孕方法本身的缺點(diǎn)所引起。另外，還有些婦女懷孕後發(fā)現(xiàn)了某種不宜生育的疾病，因而需要作人工流產(chǎn)。

        人工流產(chǎn)是避孕失敗後一種迫不得已的補(bǔ)救措施。一般來講，偶爾作一二次人工流產(chǎn)對婦女的身體健康並沒有什麼不良影響，特別是早期妊娠，經(jīng)負(fù)壓吸引流產(chǎn)後可以很快恢復(fù)健康。

        人工流產(chǎn)雖然是一種小手術(shù)，但不是在直視下進(jìn)行，吸宮和刮宮等操作只能憑手的感覺來體會(huì)，有時(shí)因操作不慎會(huì)發(fā)生一些併發(fā)癥或後遺癥，如吸宮不全、子宮出血、子宮發(fā)炎、子宮穿孔、子宮內(nèi)膜異位癥、不孕癥等。所以，人工流產(chǎn)不宜多做，否則對健康會(huì)產(chǎn)生不利影響。

        婦女在一生中有20多年的時(shí)間需要避孕，避孕好不好是直接關(guān)係到自己的身體健康和家庭幸福的大事。為了達(dá)到不做或儘量不做人工流產(chǎn)，一是要堅(jiān)持避孕，二是要選擇適合自己使用的和可靠的避孕方法。

        八、人工流產(chǎn)後應(yīng)隔多長時(shí)間再懷孕為好

        一般來說，人工流產(chǎn)後最好要等1年後再懷孕為好，如有特殊情況，至少也要等待半年後再懷孕。因?yàn)楦鞣N人工流產(chǎn)都要進(jìn)行吸宮或刮宮，以便將宮腔內(nèi)胚胎組織清除乾淨(jìng)。在手術(shù)過程中，子宮內(nèi)膜會(huì)受到不同程度的損傷，術(shù)後需要有一個(gè)恢復(fù)過程，如過早地再次懷孕，這時(shí)子宮內(nèi)膜尚未徹底恢復(fù)，難以維持受精卵著床和發(fā)育，因而容易引起流產(chǎn)。

        另外，人工流產(chǎn)後的婦女，身體比較虛弱，需要一段時(shí)間才能恢復(fù)正常，如果懷孕過早，往往因體力不足，營養(yǎng)欠佳而使胎兒發(fā)育不良，或造成自然流產(chǎn)。

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