?意外懷孕女性都曾有過的靈魂拷問：人流OR藥流？

        意外懷孕女性都曾有過的靈魂拷問：人流OR藥流？

        在婦科醫(yī)生接診的意外懷孕女性中，絕大多數(shù)都會拋出以下共同的問題：

        「大夫，藥流和人流，哪一種流產(chǎn)損傷更小呀？

        藥流會不會不成功呢？

        做完流產(chǎn)會影響下一次懷孕嗎？

        做完流產(chǎn)我該怎麼休養(yǎng)啊？」

        這樣的疑問無論對沒有生育經(jīng)驗的年輕女士，還是經(jīng)歷生育的媽媽們，都一樣需要關(guān)注，也需要被醫(yī)生們關(guān)注。

        在這裡，先分享一句結(jié)論給大家一顆定心丸：藥物流產(chǎn)和吸宮術(shù)對合適的患者都安全有效。這不僅是我們深圳怡康婦產(chǎn)醫(yī)院的經(jīng)驗，更是國外的統(tǒng)計數(shù)據(jù)結(jié)果。

        所以，到底是選人工流產(chǎn)還是藥物流產(chǎn)？

        來看看成功的藥物流產(chǎn)：

        藥流是針對懷孕7周不超過49天，進(jìn)行藥物流產(chǎn)的效果比較好。藥流之前首先要做彩超檢查，主要判定孕囊大小、孕囊位置。如果確定宮內(nèi)孕，孕囊符合7周以內(nèi)，可以進(jìn)行藥物流產(chǎn)。白帶常規(guī)檢查，看有沒有急性陰道炎癥，還有血液方面的檢查，有沒有血液病、凝血功能障礙，主要排除這些。檢查做完都正常以後，就可以服藥，如果在家裡服藥注意陰道流血和腹痛的表現(xiàn)，服藥期間有陰道出血，出血量比月經(jīng)還要多，要及時回醫(yī)院做檢查。在家裡有組織掉出來，要接到之後要拿給醫(yī)生看，確認(rèn)是不是孕囊。第3天口服米索，建議病人最好吃以後在醫(yī)院觀察比較安全。醫(yī)生看過以後，如果孕囊掉出來出血不多，給相應(yīng)的處理之後，就可以出院回家。回家以後的注意事項，第一個，藥流以後10天回醫(yī)院複查彩超，看藥流有沒有流乾淨(jìng)。第二個，藥流後1個月不能同房，因為會造成宮腔感染。第三個，腹痛厲害、陰道出血量比月經(jīng)量還要多，要隨時返院檢查。

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        正所謂，合適的就是最好的選擇。那麼，「合適的患者」該怎麼界定呢？選用藥物還是吸宮術(shù)，最終取決於孕齡、患者意願及醫(yī)療條件。

        1、合適的孕齡

        不同孕齡適合的流產(chǎn)方式不同，看看這張對比表格，就能一目了然。

        流產(chǎn)方式

        孕囊大小

        適用孕周

        人工流產(chǎn)

        B超孕囊平均直徑大於1cm

        門診手術(shù)最大不超過10周

        藥物流產(chǎn)

        B超孕囊平均直徑大於1cm

        ≤7周（49天）

        看了之後，你是不是有這樣的疑問：

        超過以上孕周就不能做了嗎？

        懷孕2個多月一般情況是可以做藥流。藥流說明書上建議懷孕49天之內(nèi)可以做藥流，但在實際的臨床工作當(dāng)中超過49天仍然是可以做藥流，最主要的還是要通過B超來確定懷孕的具體的大小。一般B超提示在7周之內(nèi)都可以直接做藥流，如果B超提示在8周或者是更大的孕周，在藥流的之後還需要做清宮。因為單純做藥流，孕周過大，一般不會藥流乾淨(jìng)，而且容易導(dǎo)致出血多，流血時間長。如果超過7周，藥流之後仍然是需要做清宮手術(shù)的。懷孕2個多月，一般是在7-8周左右，可以做藥流。

        孕周越小越好做嗎？

        並不是。太小了，無論藥流還是人流，正常宮內(nèi)孕，懷孕在70天(10周內(nèi))都是可以做人流的。而最好的時間是懷孕後的35-50天。具體要根據(jù)自身孕囊大小和情況決定，也並不是月份越小就越好，孕期小於35天，孕囊太小不利於做人流手術(shù)。，會增加困難，可能因此而增加不必要的麻煩。

        但是至少在這一點上，那些超過孕周的女性就很羨慕還在糾結(jié)選哪一種方法流產(chǎn)的女性了。早來還有選擇的機(jī)會呢。

        2、患者意願

        不論是藥流還是人流，都會對身體有一定的損傷，而藥流和人流的使用時間是不同的，可以根據(jù)不同的時間去選擇不同的方式。一般藥流的成功率大概在75%左右，而無痛人流的成功率可以到達(dá)95%以上。從成功率上看，還是人流效果更好一些，因為一旦藥物流產(chǎn)沒有流乾淨(jìng)，就很有可能會造成子宮的二次損傷，甚至嚴(yán)重的時候有可能會引起不孕癥等問題出現(xiàn)。

        相反，非常希望一次或兩次就診就能完成流產(chǎn)的客人，首先推薦吸宮術(shù)。

        如果你還要問：哪種流產(chǎn)方式選的人多？

        答案毫無疑問：無論是深圳怡康婦產(chǎn)醫(yī)院醫(yī)院，還是國內(nèi)外其他醫(yī)院，總體選擇人流手術(shù)的人數(shù)要比選藥流的人數(shù)要多。

        而另一種情況，跟人工流產(chǎn)手術(shù)不同的是，藥流靠藥發(fā)揮作用，某些人群有服藥的禁忌癥，無法選擇藥流。比如：卟啉病、哮喘、青光眼等不能服用或長期服用激素類的藥物等與藥流用的藥物因相互作用而不能選藥流。

        3、醫(yī)療條件

        此外，在醫(yī)療機(jī)構(gòu)的選擇上，不是每個醫(yī)院都有相應(yīng)的麻醉、手術(shù)、觀察、質(zhì)量控制，併發(fā)癥處理的資質(zhì)。

        深圳怡康婦產(chǎn)醫(yī)院針對兩種流產(chǎn)方法都有完善的流程與質(zhì)量保障，配備了有經(jīng)驗的手術(shù)、麻醉、超聲監(jiān)測、護(hù)理人員。

        在深圳怡康婦產(chǎn)醫(yī)院，常規(guī)進(jìn)行無痛負(fù)壓吸引流產(chǎn)。經(jīng)過專業(yè)麻醉醫(yī)生給予的靜脈麻醉後，許多客人的宮頸充分軟化，大大減少了人流綜合徵、宮頸損傷的發(fā)生；

        術(shù)中超聲大夫全程監(jiān)測，既減少了手術(shù)殘留的風(fēng)險，又減少了多刮內(nèi)膜損傷的風(fēng)險；

        術(shù)前客人在獨立休息室等待手術(shù)，術(shù)後休息半小時觀察，隨後進(jìn)食易消化的麵包、紅糖水等愛心餐點，觀察兩小時後再離院。

        so，無論藥物流產(chǎn)還是吸宮術(shù)，只要是適合患者的，都是安全有效的。

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        深圳怡康醫(yī)生溫馨提醒：以上內(nèi)容僅供參考如果身體有所唔適請及時到醫(yī)院就診。此外，深圳怡康婦產(chǎn)醫(yī)院特別設(shè)立了24小時在線諮詢、預(yù)約服務(wù)，您可以點擊在線諮詢與我們的醫(yī)生一對一進(jìn)行交流，線上咨詢預(yù)約 · ?周六日正常接診，無需排隊，更可以優(yōu)先安排醫(yī)師為你親診，馬上點擊咨詢或撥打我哋嘅免費咨詢熱線：00852-59885274。