【深圳婦科醫生科普】上環定係取環?經驗分享 + 實操注意事項，一文講清

　　【深圳婦科醫生科普】上環定係取環?經驗分享 + 實操注意事項，一文講清

　　大家好，我係林醫生，喺深圳某三甲醫院婦產科已經工作咗十幾年，平時門診見得最多嘅問題之一，就係病人問我：「醫生，上環同取環聽落好簡單，有咩需要特別注意?」

　　其實，**宮內節育器(俗稱“上環”)**的確係一種安全、長效嘅避孕方式，但無論係上環定取環，裏面都有好多細節。如果唔搞清楚，可能會影響到避孕效果，甚至帶來並發癥。今日我就用幾個真實案例，結合臨床經驗，幫大家講清楚。

　　一、邊啱上環?

　　我有個病人阿May，32歲，生咗兩個小朋友，暫時冇打算再要。避孕藥食咗一陣覺得副作用大，老公用套又覺得麻煩，所以想搵長效方法。

　　呢種情況，上環就好適合：

　　已經生育過，短期內冇再生育打算

　　身體條件允許(無嚴重炎癥、子宮畸形等)

　　唔方便長期用藥/避孕套

　　 提示：唔係所有人都啱上環，如果有子宮肌瘤、盆腔炎，就要謹慎。

　　二、上環嘅最佳時間

　　月經幹淨後 3-7 日：子宮內膜薄，出血少，感染風險低

　　順產 42 日後：子宮恢複好，可以考慮

　　剖腹產：一般要醫生評估，時間會推遲

　　人流後：有啲人會選擇同時放環，避免二次手術

　　三、上環前後注意事項

　　我印象深刻有個阿玲，第一次上環前冇檢查婦科炎癥，結果術後幾日就高燒，後來檢查發現係宮腔感染。所以一定要注意：

　　術前要檢查，排除炎癥同懷孕

　　術後休息 1-2 日，兩周內唔好性生活同盆浴

　　如有持續出血/腹痛，要盡快複查

　　定期複查，確保節育器位置冇移位

　　四、取環：咩情況下需要?

　　有啲患者係準備懷孕，所以要提前取環。亦有人係因為出現副作用，例如：

　　長期月經量過多、腹痛

　　節育器移位、嵌頓

　　已經到期：銅環一般 10 年，藥物環 5 年左右

　　五、取環嘅注意事項

　　一般選 月經幹淨後 3-7 日

　　取環前最好做個 B 超，睇下環喺邊度

　　取環後休息一日，避免劇烈運動

　　一兩日可能有少量出血或者腰酸，如果嚴重，要立即就醫

　　用戶真實體驗分享

　　 阿珍(35 歲)：上環 7 年，準備要二胎，取環後一月就順利懷孕。

　　 阿慧(29 歲)：上環後月經量明顯增加，反複貧血，最後醫生建議提前取環。

　　 小芳(40 歲)：絕經一年仲冇取環，結果環嵌頓，手術難度大，所以建議絕經後半年到一年內就要處理。

　　總結

　　無論係上環定取環，其實都係小手術，但唔代表可以隨便。關鍵要：

　　去正規醫院

　　做足檢查

　　跟醫生建議

　　術後護理到位

　　呢啲步驟做好，就可以大大減少風險。

　　 溫馨提醒

　　如果你準備上環/取環，建議先咨詢專業婦科醫生，結合自身情況決定。唔好盲目聽朋友講「點都冇問題」，每個人體質唔同，反應差異好大。