不孕不育,一條艱辛困難的道路。
這條路的盡頭是患者們共同的愿望:
擁有自己的寶寶。
輸卵管積水,常見的不孕不育致因。那它是如何形成的?該怎么辦?要不要切輸卵管?
積水如何形成
首先,我們對輸卵管進(jìn)行解剖。
正常的輸卵管,管腔內(nèi)的粘膜含有粘膜細(xì)胞和纖毛細(xì)胞。粘膜細(xì)胞分泌的水樣液體可潤滑輸卵管管腔,保持管腔通暢,不粘連。
同時,纖毛的擺動+輸卵管的蠕動將“污物”排出管腔外(包括腹腔和宮腔),以維持管腔內(nèi)良好環(huán)境。
當(dāng)輸卵管發(fā)生急性或慢性炎癥,甚至感染積膿時,粘膜細(xì)胞和纖毛細(xì)胞遭受到細(xì)菌、衣原體等病原體不同程度的襲擊,其功能就會出現(xiàn)明顯下降,甚至完全破壞。程度輕,細(xì)胞脫落,程度重,甚至?xí)?xì)胞死亡和組織壞死。
粘膜細(xì)胞脫落、壞死,輸卵管粘膜開始粘連,管腔變細(xì)、管口變窄。加之輸卵管內(nèi)壁組織出現(xiàn)炎癥水腫,分泌大量的炎癥物質(zhì),加重堵塞,管腔內(nèi)的液體來不及排出,不斷增加。
纖毛細(xì)胞遭到損害,輸卵管蠕動功能逐漸下降,管腔內(nèi)“廢物”無法向外排,積聚液體再增多,而輸卵管的排污功能不能同步提高,反而降低,所以出現(xiàn)“內(nèi)澇”,即形成輸卵管積水。
總結(jié)
輸卵管的炎癥和阻塞
是導(dǎo)致輸卵管積水的“罪魁禍?zhǔn)?rdquo;!
積水如何影響懷孕
首先,輸卵管是精卵結(jié)合不可或缺的通道。
精子通過輸卵管進(jìn)入輸卵管壺腹部與早已在那等待的卵子結(jié)合,精卵結(jié)合后,再通過輸卵管回到子宮著床。
而輸卵管積水所導(dǎo)致的輸卵管堵塞和輸卵管功能下降,一精卵無法結(jié)合,二纖毛功能嚴(yán)重受損,傘端的拾卵功能也受限,自然受孕功能機(jī)率下降。即便精卵可結(jié)合,還會導(dǎo)致宮外孕,嚴(yán)重危及孕媽媽的生命。
輸卵管積液怎么診斷的
輸卵管積水沒有明顯的癥狀,因此大部分患者只有在超聲檢查的時候,可以發(fā)現(xiàn)輸卵管積水。而一些不孕癥的女性,在輸卵管造影和腹腔鏡檢查時才發(fā)現(xiàn)。
子宮輸卵管造影可以明確診斷病情,通過宮頸向子宮腔內(nèi)注入造影劑,在X線攝片下使管腔顯影。造影不但能提示輸卵管是否通暢,阻塞的部位,還能觀察子宮腔形態(tài),是診斷輸卵管通暢與否的可靠方法。
如果造影顯示“積水”,而多次超聲檢查均未發(fā)現(xiàn)積水征象,則需要謹(jǐn)慎診斷,結(jié)合病史、盆腔合診,綜合判斷,防止過度診斷。
醫(yī)生指出,處理輸卵管積水采取什么手段,要通過患友輸卵管積水的程度、癥狀、卵巢功能、年齡、生育方式等進(jìn)行綜合的評價。
對于有生育計劃的患者而言,如果想要讓自己的計劃順利的實(shí)施,那么就需要先治療輸卵管積水。如果沒有生育需求,為了自身的健康,輸卵管積水患者最好及時去醫(yī)院做相關(guān)的檢查與治療。
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