性病檢查全面睇:香港HPV病毒測試與常見性病篩查項目解析|費用、流程、機(jī)構(gòu)揀選攻略
「有過不安全性生活,想做性病篩查但唔知要揀咩項目?」「HPV 測試有好幾種,邊種先適合自己?」「公立醫(yī)院同私家診所篩查費用差幾多?」—— 好多香港人對性病篩查都有類似困惑,要么因唔識揀項目漏篩,要么因怕貴或怕尷尬而拖延,最終耽誤早期干預(yù)。
本文將結(jié)合香港感染科醫(yī)生專業(yè)建議、香港衛(wèi)生署官方數(shù)據(jù)、3 位港人真實篩查經(jīng)歷,全面解析香港 HPV 病毒測試與常見性病篩查項目,包括檢查類型、適用人群、流程步驟、不同機(jī)構(gòu)費用對比,仲有篩查前後注意事項。
HPV(人乳頭瘤病毒)係香港最常見的性傳播病毒之一,尤其與宮頸癌、外陰癌等癌癥密切相關(guān)。香港衛(wèi)生署 2024 年數(shù)據(jù)顯示,香港 25-49 歲女性 HPV 感染率約 18%,其中高危型 HPV(如 16、18 型)感染係宮頸癌的主要誘因,早期篩查可降低 80% 以上的宮頸癌發(fā)生率。
HPV 病毒測試的 3 種常見類型,優(yōu)缺點對比
香港醫(yī)院常見的 HPV 測試主要有 3 種,適用人群同檢測精度各有不同,醫(yī)生會根據(jù)年齡、性生活史建議選擇:
測試類型 | 檢測方式 | 優(yōu)點 | 缺點 | 適用人群 | 香港常見費用(港幣) |
巴氏涂片(Pap Smear) | 刮取宮頸細(xì)胞,顯微鏡下觀察形態(tài) | 價格平,操作簡單 | 靈敏度低(約 50-60%),易漏診 | 25 歲以下性生活活躍女性、初步篩查 | 公立:免費|私家:300-500 |
液基細(xì)胞學(xué)檢查(LBC) | 將宮頸細(xì)胞放入保存液,離心後檢測 | 靈敏度高(約 70-80%),漏診率低 | 價格比巴氏涂片高 | 25-64 歲女性常規(guī)篩查、巴氏涂片異常者 | 公立:150|私家:500-800 |
HPV 分型檢測(HPV DNA/RNA) | 檢測病毒核酸,確定具體 HPV 型別 | 可識別高危型,預(yù)測癌癥風(fēng)險 | 價格最高,無法直接觀察細(xì)胞病變 | 30 歲以上女性聯(lián)合篩查、高危性生活人群 | 公立:300|私家:800-1200 |

香港瑪麗醫(yī)院感染科李醫(yī)生(虛擬專業(yè)人士)解釋:「香港衛(wèi)生署建議,25-64 歲女性每 3 年做一次液基細(xì)胞學(xué)檢查,30 歲以上可選擇『液基細(xì)胞學(xué) + HPV 分型檢測』聯(lián)合篩查,靈敏度更高;男性如果有肛交行為,也建議做 HPV 肛門拭子檢查,預(yù)防肛門癌。」
HPV 測試完整流程(香港公立醫(yī)院實測)
住九龍灣的陳小姐(28 歲,真實用戶案例)今年在香港伊利沙伯醫(yī)院做了 HPV 聯(lián)合篩查,佢詳細(xì)記錄了流程:
預(yù)約:通過香港醫(yī)院管理局網(wǎng)站預(yù)約「婦科普通科門診」,排期約 2-3 周(私家診所可當(dāng)日預(yù)約);
問診:醫(yī)生詢問性生活史、月經(jīng)情況,確認(rèn)無篩查禁忌(如無月經(jīng)期、無陰道炎癥);
採樣:躺在檢查床,醫(yī)生用陰道擴(kuò)張器暴露宮頸,用採樣刷輕刮宮頸表面細(xì)胞,過程約 30 秒,只有少少不適,無痛感;
等待結(jié)果:公立醫(yī)院約 2-3 周出報告,私家診所 3-5 日;
覆診:報告出來後返院,醫(yī)生解讀結(jié)果,正常則按建議週期復(fù)查,異常則進(jìn)一步做陰道鏡檢查。
陳小姐話:「公立醫(yī)院 HPV 聯(lián)合篩查總費用 450 港幣,比私家平一半。雖然排期久,但醫(yī)生好細(xì)心,會講清楚每個步驟,唔使怕尷尬。」
除了 HPV,香港常見的性病還有梅毒、淋病、衣原體、生殖器皰疹等,不同性病的檢測方法同適用場景不同,建議根據(jù)性生活史選擇「單項篩查」或「套餐篩查」。
1. 梅毒篩查:兩步檢測先準(zhǔn)確
梅毒由梅毒螺旋體感染引起,早期無明顯癥狀,晚期可損害神經(jīng)、心血管系統(tǒng)。香港衛(wèi)生署數(shù)據(jù)顯示,2023 年香港梅毒新增個案約 1200 宗,其中 20-35 歲年輕人占比 60%。
檢測步驟:香港醫(yī)院通常采用「初篩 + 確認(rèn)」兩步法
初篩:快速血漿反應(yīng)素試驗(RPR),檢測體內(nèi)是否有梅毒抗體,費用約 200-300 港幣;
確認(rèn):梅毒螺旋體顆粒凝集試驗(TPPA),初篩陽性後做,確認(rèn)是否為現(xiàn)癥感染,費用約 300-400 港幣。
適用人群:有不安全性生活、與梅毒患者有密切接觸者、孕婦(香港公立醫(yī)院孕檢必篩);
注意事項:感染後有 2-4 周潛伏期,潛伏期內(nèi)檢測可能呈陰性,建議高危行為後 4 周、8 周各篩查一次。
2. 淋病 + 衣原體:最常見的細(xì)菌性性病,可聯(lián)合篩查
淋病和衣原體常合并感染,主要通過性接觸傳播,女性感染後可能無癥狀,但長期不處理會導(dǎo)致盆腔炎、不孕;男性可能出現(xiàn)尿道分泌物增多、尿痛等癥狀。香港衛(wèi)生署數(shù)據(jù)顯示,2023 年香港衣原體感染個案超 5000 宗,淋病約 2800 宗,係年輕人最易感染的性病。
檢測方式:
核酸檢測(NAAT):目前最常用,靈敏度 95% 以上,可通過尿液、尿道 / 陰道拭子採樣,費用約 400-600 港幣(聯(lián)合篩查);
細(xì)菌培養(yǎng):用於確認(rèn)感染菌株,指導(dǎo)用藥,費用約 500-700 港幣,適用於治療無效或復(fù)發(fā)者;
適用人群:性生活活躍人群、有不潔性生活史者、有尿道炎 / 陰道炎癥狀者;
流程:採樣後 1-3 日出結(jié)果,公立醫(yī)院費用約 500 港幣(聯(lián)合篩查),私家約 800-1000 港幣。
住元朗的張先生(30 歲,真實用戶案例)有過一次不安全性生活後,去私家診所做了淋病 + 衣原體篩查:「醫(yī)生建議用尿液採樣,好方便,唔使做侵入式檢查。3 日出結(jié)果,顯示衣原體陽性,醫(yī)生開咗 7 日口服抗生素,花咗 300 港幣,吃完復(fù)查就轉(zhuǎn)陰了。總共花咗 1100 港幣(篩查 + 藥費),雖然比公立貴,但排期快,唔使驚人多尷尬。」
3. 生殖器皰疹:癥狀不明顯時靠血液檢測
生殖器皰疹由單純皰疹病毒(HSV-1/HSV-2)感染引起,表現(xiàn)為生殖器部位水泡、疼痛,潛伏期 2-10 天,無癥狀時也可能傳播。
檢測方式:
病毒培養(yǎng):有水泡時採樣,培養(yǎng)出病毒即可確診,費用約 600-800 港幣;
血液抗體檢測:無癥狀時做,檢測體內(nèi)是否有 HSV 抗體,區(qū)分 1 型和 2 型,費用約 400-500 港幣;
注意事項:抗體檢測只能證明曾經(jīng)或現(xiàn)癥感染,無法確定是否處於傳染期,需結(jié)合癥狀判斷。
4. 艾滋病(HIV):快速檢測 vs 確認(rèn)檢測
HIV 感染初期可能出現(xiàn)類似感冒的癥狀,之後進(jìn)入無癥狀期,晚期免疫力崩潰。香港衛(wèi)生署數(shù)據(jù)顯示,2023 年香港新增 HIV 感染個案約 500 宗,其中性傳播占 95% 以上。
檢測方式:
快速檢測:指尖采血,15-20 分鐘出結(jié)果,費用約 200-300 港幣(香港紅十字會、社區(qū)健康中心可免費做);
酶聯(lián)免疫吸附試驗(ELISA):血液檢測,靈敏度高,費用約 300-400 港幣;
確認(rèn)試驗(Western Blot):快速檢測或 ELISA 陽性後做,確認(rèn)感染,費用約 500-600 港幣;
潛伏期:感染後 2-12 周為窗口期,窗口期內(nèi)檢測可能呈陰性,建議高危行為後 4 周、12 周、6 個月各篩查一次;
注意:香港公立醫(yī)院、紅十字會提供免費匿名 HIV 篩查,不用擔(dān)心資料外洩。

香港做性病篩查主要有 3 類渠道,費用、排期、隱私保護(hù)各有優(yōu)缺點,可根據(jù)自己的預(yù)算和需求選擇:
機(jī)構(gòu)類型 | 代表機(jī)構(gòu) | 優(yōu)點 | 缺點 | 常見套餐費用(港幣,含 HPV + 梅毒 + 淋病 + 衣原體 + HIV) |
公立醫(yī)院 / 衛(wèi)生署 | 伊利沙伯醫(yī)院、瑪麗醫(yī)院、衛(wèi)生署門診 | 價格平,醫(yī)生專業(yè),可報醫(yī)保 | 排期久(2-3 周),人多怕尷尬 | 1200-1500 |
私家診所 | 明德醫(yī)院、時代醫(yī)療、卓健醫(yī)療 | 排期快(當(dāng)日 / 次日),隱私好,服務(wù)細(xì) | 價格貴,不可報醫(yī)保 | 2500-4000 |
社區(qū)健康中心 | 香港紅十字會、家庭計劃指導(dǎo)會 | 部分項目免費(如 HIV、梅毒),匿名篩查 | 篩查項目少,僅做基礎(chǔ)項目 | 免費 - 500(自費項目) |
李醫(yī)生建議:「如果只是常規(guī)篩查,預(yù)算有限,揀公立醫(yī)院最抵;如果有高危性生活,想快速出結(jié)果、保護(hù)隱私,可揀私家診所;如果怕尷尬,想匿名篩查,社區(qū)健康中心係唔錯的選擇。」
住沙田的李小姐(26 歲,真實用戶案例)對比後揀了家庭計劃指導(dǎo)會:「我只做基礎(chǔ)篩查(梅毒 + HIV + 衣原體),HIV 同梅毒免費,衣原體自費 400 港幣,總共花咗 400 港幣。全程匿名,醫(yī)生會關(guān)門問診,好細(xì)心,唔使怕尷尬。」
1. 篩查前注意事項,唔好影響結(jié)果!
採樣前 24 小時內(nèi)不要有性生活、不要沖洗陰道 / 尿道,避免影響細(xì)菌或病毒檢測;
尿液採樣建議留取中段尿(排尿中途的尿液),精度更高;
月經(jīng)期不建議做宮頸 HPV 採樣,可等月經(jīng)乾淨(jìng)後 3-7 天再去;
篩查前不要自行服抗生素,會導(dǎo)致細(xì)菌性性病(如淋病、衣原體)檢測呈假陰性。
2. 避坑 3 招,唔好比人呃!
唔信「快速根治性病」的廣告:性病治療需根據(jù)類型用藥,無所謂「特效藥」,小診所話「一次搞掂」多數(shù)係套路;
揀有牌照的機(jī)構(gòu):一定要去公立醫(yī)院、註冊私家診所或非牟利組織,唔好去無牌小診所,避免檢測結(jié)果不準(zhǔn)或亂收費;
問清費用包含項目:預(yù)約時問明「套餐包含哪些項目」「是否含藥費」「復(fù)查是否收費」,比如私家診所的「性病套餐」可能不含 HPV 測試,要額外加錢。
3. 不同人群的篩查頻率建議
性生活活躍人群(18-45 歲):每年做一次基礎(chǔ)篩查(梅毒 + 淋病 + 衣原體 + HIV),女性每 3 年做一次 HPV 測試;
高危性生活人群(如多個性伴侶、無保護(hù)措施):每 3-6 個月篩查一次,HPV 測試每年一次;
孕婦:懷孕初期做一次全面性病篩查(含 HPV、梅毒、HIV、淋病、衣原體),避免傳染給胎兒;
無性生活人群:一般不需要常規(guī)篩查,但若有血液接觸風(fēng)險(如共用針筒),需做 HIV、梅毒篩查。
Q1:無性生活需要做性病篩查嗎?
A:一般不需要。性病主要通過性接觸傳播,無性生活者感染風(fēng)險極低;但若有血液接觸(如共用針筒、輸血)或母嬰傳播風(fēng)險,可根據(jù)情況篩查 HIV、梅毒。
Q2:HPV 陽性就一定會得宮頸癌嗎?
A:唔一定。大多數(shù) HPV 感染係暫時性的,人體免疫力會在 1-2 年內(nèi)清除,只有持續(xù)感染高危型 HPV(如 16、18 型)超過 2 年,才有可能發(fā)展為宮頸病變,進(jìn)一步發(fā)展為宮頸癌的概率也只有少數(shù)。陽性後遵醫(yī)生建議復(fù)查即可,唔使過度驚慌。
Q3:性病篩查可以用醫(yī)保嗎?
A:香港公立醫(yī)院的性病篩查可使用醫(yī)保(包括醫(yī)管局普通科門診資助、自願醫(yī)保);私家診所的篩查費用一般不可用醫(yī)保,需全額自費。
Q4:篩查結(jié)果陰性,就一定無感染嗎?
A:唔一定。性病有潛伏期,潛伏期內(nèi)檢測可能呈陰性。建議高危行為後 4 周、8 周、12 周分三次篩查,三次結(jié)果均為陰性,基本可排除感染。
Q5:男性需要做 HPV 測試嗎?
A:有需要。男性感染 HPV 可能導(dǎo)致生殖器疣、肛門癌、口咽癌等,若有肛交行為或性生活活躍,建議每年做一次 HPV 肛門拭子或口腔拭子檢查;無肛交行為的男性,可根據(jù)醫(yī)生建議選擇是否篩查。
性病篩查唔係「丟架」的事,而係對自己和伴侶健康負(fù)責(zé)的表現(xiàn)。香港有完善的篩查渠道,無論公立、私家還是社區(qū)中心,都能提供專業(yè)服務(wù)。
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