墮胎後複發(fā)陰道炎/月經(jīng)唔正常點(diǎn)辦?婦科醫(yī)生教你處理方法
做完墮胎手術(shù),本以為可以慢慢恢複,沒想到陰道炎卻複發(fā)了,下面又癢又痛;還有些姐妹發(fā)現(xiàn)月經(jīng)變得好奇怪,要么遲遲不來,要么來了就滴滴答答不幹淨(jìng)。這些問題到底是怎么回事?該怎么解決?今日就請婦科醫(yī)生來詳細(xì)講講!
一、墮胎後陰道炎複發(fā),問題出在哪?
Q:墮胎前明明檢查過沒有炎癥,為什么術(shù)後會複發(fā)陰道炎?
A:醫(yī)生說主要有三個(gè)原因,很多姐妹都中過招:
免疫力下降:墮胎對身體來說是一次 “小創(chuàng)傷”,術(shù)後身體虛弱,免疫力跟著下降,陰道裏的有害菌就趁機(jī) “作亂”。尤其是之前得過念珠菌性陰道炎的姐妹,複發(fā)率會更高。
衛(wèi)生習(xí)慣不當(dāng):術(shù)後出血那幾天,有些姐妹怕麻煩不勤換衛(wèi)生巾,或者用了質(zhì)量差的衛(wèi)生用品,細(xì)菌在潮濕環(huán)境裏瘋狂繁殖。更有人沒滿一個(gè)月就同房,直接把外界細(xì)菌帶入陰道,不發(fā)炎才怪。
抗生素影響:墮胎後醫(yī)生會開抗生素預(yù)防感染,但抗生素在殺有害菌的同時(shí),也會殺死陰道裏的有益菌(比如乳酸菌),破壞菌群平衡,反而容易引發(fā)炎癥。
Q:複發(fā)的陰道炎和平時(shí)的炎癥癥狀一樣嗎?
A:基本類似,但可能更嚴(yán)重:外陰又癢又腫,白帶變多(可能呈豆腐渣狀、黃綠色泡沫狀,甚至帶血絲),同房時(shí)刺痛,排尿時(shí)有灼熱感。這時(shí)候千萬別自己買洗液沖洗,越?jīng)_越破壞陰道環(huán)境,反而加重癥狀!

二、陰道炎複發(fā),正確處理步驟
1. 先做檢查,找準(zhǔn) “兇手”
去醫(yī)院掛婦科,做個(gè)白帶常規(guī)檢查,看看是黴菌、細(xì)菌還是滴蟲感染。比如念珠菌性陰道炎要用抗真菌藥(如克黴唑栓),細(xì)菌性陰道炎要用甲硝唑,搞錯(cuò)類型用藥只會白費(fèi)功夫。
2. 按療程用藥,別擅自停藥
醫(yī)生會根據(jù)感染類型開藥,通常是陰道栓劑 + 口服藥。比如黴菌感染,可能要連續(xù)用藥 7-14 天,就算癥狀消失了也要用完療程,不然很容易複發(fā)。
3. 做好衛(wèi)生,減少刺激
每天用溫水洗外陰(別沖洗陰道內(nèi)部),勤換棉質(zhì)內(nèi)褲,洗完用開水燙一下曬幹。
出血期間每 2-3 小時(shí)換一次衛(wèi)生巾,選透氣性好的品牌,別用衛(wèi)生護(hù)墊悶著。
治療期間絕對不能同房,伴侶如果有癥狀(比如龜頭癢)也要一起治療,不然會交叉感染。
案例:張小姐墮胎後一周,下面開始癢,自己買了洗液洗了幾天,結(jié)果越洗越痛。去醫(yī)院檢查發(fā)現(xiàn)是念珠菌感染,醫(yī)生開了栓劑和口服藥,囑咐她別再沖洗,堅(jiān)持用藥 10 天就好了。她說:“早知道就不自己亂處理了,又受罪又耽誤時(shí)間。”
三、墮胎後月經(jīng)不正常,原因 + 應(yīng)對方法
Q:墮胎後多久來月經(jīng)才算正常?遲遲不來怎么辦?
A:一般術(shù)後 30-45 天會來月經(jīng),最遲不超過 2 個(gè)月。如果超過 2 個(gè)月沒來,可能有這幾個(gè)原因:
子宮內(nèi)膜恢複慢:手術(shù)時(shí)刮得太深,子宮內(nèi)膜長得慢,導(dǎo)致月經(jīng)推遲。可以做 B 超看看內(nèi)膜厚度,醫(yī)生可能會開黃體酮催經(jīng)。
宮頸粘連:手術(shù)感染導(dǎo)致宮頸粘住了,經(jīng)血排不出來,會出現(xiàn)小腹墜脹、腹痛。這時(shí)候需要做個(gè)小手術(shù)分離粘連,不然經(jīng)血積在子宮裏會影響健康。
再次懷孕:術(shù)後沒做好避孕,又懷孕了!所以墮胎後同房一定要戴套,別以為沒來月經(jīng)就不會懷孕。
Q:月經(jīng)來了但滴滴答答不幹淨(jìng),要持續(xù)十幾天,正常嗎?
A:不正常!可能是子宮收縮不好,有少量積血沒排幹淨(jìng);也可能是有殘留組織(約 1-2% 的概率)。這時(shí)候要做 B 超檢查,如果有殘留可能需要清宮;如果只是收縮不好,醫(yī)生會開益母草顆粒或?qū)m縮藥,幫助子宮排幹淨(jìng)。
Q:月經(jīng)量比以前多好多,甚至貧血了,怎么辦?
A:術(shù)後前 2 次月經(jīng)可能量多一點(diǎn),但如果每次都像 “血崩”,甚至頭暈乏力(貧血癥狀),要趕緊去醫(yī)院。可能是內(nèi)膜修複不良或激素紊亂,醫(yī)生會查血常規(guī),必要時(shí)開止血藥 + 補(bǔ)鐵劑,同時(shí)調(diào)整激素水平。
四、醫(yī)生給的術(shù)後恢複小貼士
休息夠,別勞累:術(shù)後 2 周內(nèi)別做重活、熬夜,讓身體有足夠時(shí)間恢複,免疫力上去了,炎癥和月經(jīng)問題都會少很多。
飲食補(bǔ),忌生冷:多吃瘦肉、雞蛋、紅棗、菠菜等補(bǔ)氣血的食物,別吃冰的、辣的,以免刺激子宮。
避孕好,別大意:術(shù)後至少 3 個(gè)月別懷孕,讓子宮徹底修複。可以用避孕套或短效避孕藥,別依賴安全期避孕。
複查及時(shí),不偷懶:術(shù)後 1 周和 1 個(gè)月要去複查,做 B 超看子宮恢複情況,有問題早發(fā)現(xiàn)早處理。
墮胎後出現(xiàn)陰道炎複發(fā)或月經(jīng)不正常,別慌張也別隱瞞,及時(shí)去正規(guī)醫(yī)院檢查處理,大多都能順利恢複。身體是自己的,好好呵護(hù)才能少受罪呀!
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