一般情況下,機體對生殖過程的任何一個環節產生自動免疫,使受孕延遲2年以上,稱為免疫性不孕不育,免疫不孕可分為廣義和狹義兩種,免疫性不孕不育癥是指機體對下丘腦-垂體-卵巢(睪丸)軸中的任何一種組織抗原都具有免疫作用,女性可出現無排卵、閉經,男性則出現精子減少或精子活力下降,免疫性不孕不育癥通常指的是狹義的,即不孕夫婦除了存在抗精子免疫或抗透明帶免疫之外,其他各方面都正常。
1.生孕系統的自身抗原在兩性都能激發免疫反應,造成自身免疫性不孕不育,如男性抗精子免疫性不孕和女性抗透明帶免疫不孕,精液抗原也能引起女性的同種抗精子免疫反應,即女性不孕。
2.抗精子抗體可導致不孕癥,目前已有大量實驗和臨床資料證實,在不孕癥患者中占10%~30%。關于抗透明帶抗體的研究較少,一般認為它會導致女性不孕,但仍有許多問題有待于進一步研究。
免疫性不孕是相對的概念,指的是免疫使生孕能力下降,造成暫時的不孕,免疫和生孕之間的相互作用決定不孕狀態能否持續,如果免疫強于生孕,則出現不孕,而生孕強于生孕,則出現妊娠,許多因素都會導致不孕,免疫因素也可以作為不孕的唯一原因,或者與其他原因共存。
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